第四十章 穿越前腺(第2/2 页)
铺无菌洞巾。
这个时候,张医生把超声设置好,把超声的那个长探头消毒并且套上避孕套,有的地方也会用消毒后的塑料袋代替。
套好后,和病人说一声,让他有点准备。
刘栋站在旁边,把准备组织标本的小瓶子按照摆好,就继续认认真真地观看起来。
只见术者先把超声探头伸进肛门内,找到前列腺后,先整体看了看前列腺的结构以及哪些部位可疑。之后,开始按照系统穿刺法完成了穿刺。
没穿完一条,刘栋就用纸片把它取下来并且按照编号一一放在单独的装有福尔马林的标本瓶内。
穿刺标本的标号适应了前列腺的位置,之后病理结果也是按照编号出具,而这些对于疾病的分期都是非常重要的。
刘栋看着张医生驾轻就熟的操作,仔仔细细的注意着他的手法,时不时看看超声显示器内穿刺的位置的样子。一台手术下来,他对于超声引导下手术有了更多的感悟。
术后,把病人送回病房,回来后,刘栋用戴着手套的手,拿起刚用过的穿刺针,仔细研究了一遍,就趁热打铁的请教张医生前列腺穿刺的定位和注意事项。
张医生也是毫不藏私,一一答疑。当然,对于其他人也是这样,只是多数看不懂超声,说的再多也是无用。
接下来的几台,刘栋配合的更加熟练,在手术中的时候,也结合自己的理解,提出了几个疑问。
“张医生,这里是不是可疑的结节?”
“张医生,这里是不是血流信号?”
“张医生,这里是不是尿道?”
“张医生,可疑部位多的地方,要不要多穿两针?”
……
张医生是个非常耐心的医生,对于好学的下级医生也毫不隐瞒,一一回到了刘栋的疑问。
而且看他提的问题都是很有价值的,在了解到他对于超声也自学过后,更是主动的说了很多自己做前列腺穿刺活检的心得体会。
1个多小时,因为衔接的比较好,4台前列腺穿刺活检就都做完了。
手术后,都会在肛门填塞一块纱布,用于压迫止血,纱布是露出在肛门外的,方便取出时的操作。这些都在手术前谈话或者手术后嘱咐时,和病人以及家属说过。而且也多次提到,术前做了灌肠,术后的想拉大便的感觉是因为手术后的刺激,并不是真要上厕所。
刘栋回到病房,坐在办公室的凳子上,回想着今天前列腺穿刺活检的过程,以及超声的操作手法,细细品味着。
有疑问的时候,也随手翻看着手术学。
手术学讲的言简意赅,结合实操的经历,回味起来别有意思。
在这个时候,刘栋脑海中的系统提醒了起来:
检测到经验积累和系统学习,技能“熟练级腹部超声诊断”升级,“熟练级腹部和泌尿系超声诊断,入门级泌尿系统超声介入操作”。
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