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专家点评眼部病变是糖尿病最为常见的慢性并发症之一。一旦发生糖尿病眼病,患者视力减退,甚至失明。失明率是正常人的25倍。因此,糖尿病眼部并发症尤其值得关注。糖尿病眼部病变早期治疗效果较好。由于病变损害的不可逆性,预防是最重要的一环,而且早期预防的花费要远远低于晚期治疗的费用,疗效也更佳。因此,糖尿病患者应定期散瞳检查眼底,同时要严格控制血糖和血压,降低血脂,尽量延缓糖尿病眼部病变的出现。
血糖与血压
1) 1mmHg=1�333×102Pa。 没患糖尿病以前,我的血压稍稍有点高,却很有规律,通常血压在140/100 mmHg1),一天吃两次〃罗布麻〃, 早晨二片,中午三片,血压便会达到130/90 mmHg。可自从有了糖尿病,血压就不稳定了,经常头晕,头晕时伴着恶心。
一量血压,着实吃惊,竟然150/110 mmHg。我很纳闷,药一直吃着呀?
请教医生,这才明白了:高血压能诱发糖尿病,糖尿病也能引起血压的波动。
血压一高,吃同等量的罗布麻就不管用了,只好加大口服量,一天吃三次。每次三到四片,这样才能勉强地把血压降到原来的水准。
可是没过多久,血压又升上来,于是又加药量。
大概过了一年多,“罗布麻”在我的身上彻底地失效了。经医师的指导,我开始换药,改成“降压灵”。又因为吃“降压灵”有明显的副作用,就又改吃“心痛定”。 早晨一片,中午一片,血压就降下来了。
大概吃了两三年的时间,又出现了新的情况,脸红耳赤,特别是耳朵,红得似乎透了明,而且还觉得往外冒火
这又究竟是什么原因呢?医生说,是不是长期吃降糖药酮体酸中毒?可是等化验单出来,这种说法又被排除了。
那段日子里,情绪特别糟糕,仿佛有一种不祥的预感,几次去医院看医生,都没查出个所以然来。还是在一次偶然的机会,因为感冒,去驻军医院打针,就脸红的问题顺便问医生,一个女军医提醒了我,她说,“你换换降压药看看。”
在她的指导下,我停下了“心痛定”,改为“倍他乐克”。
没想到换药后,脸红的症状消失了。
事后我总在琢磨,为什么服用心痛定就脸红耳赤?我反复看说明书,可上面没有提到药物有这方面的副作用啊这是一个谜,越是谜越想解开它。
有一天我停下倍他乐克,又服用起心痛定来,没几天,又像个害羞的姑娘,脸红耳赤起来。
我又去看说明书,这才突然悟到:心痛定有扩张血管的功能,血管扩张了,血液当然就流量大了,脸红耳赤就在我的身上发生了。
明白了原因,我就把这种药彻底停下,换成了“倍他乐克”。“倍他乐克”效果还不错,它有着长效降压作用(4~6小时),我每天吃一片25毫克的药片,就可以把血压稳定在正常值之内。
但这个药副作用也很明显,我仔细地看过说明书,大体意思概括成一句话:长期服用,会使心跳过缓,而且它还阻滞B细胞,有糖尿病的高血压病人最好不要服用这种药。
血糖与肾脏
对于糖尿病人来说,糖,以顽强的、水滴石穿的毅力,腐蚀着肾脏。我们能看得到的是自身的消瘦,尿频,尿液中含有一层白白的沫,味道也和常人不一样,有种甜丝丝、烂苹果的味。
糖尿病人在野外撒尿,很容易招来蚂蚁和其他昆虫。糖尿病人也很容易引起蚊子的兴趣,如果一个健康的人和一个糖尿病人在同一间屋子睡觉,蚊子肯定和糖尿病人亲。
专家点评胰岛素发明之后,糖尿病的各种急性并发症不再成为威胁