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况下出现的；与周围环境有着密切的联系；而精神分裂症的症状不是在情绪高涨或低落的基础上产生的；患者所表现出的行为多为情感与自身思维；行为等方面的不协调以及和外界环境的不协调。躁狂症与抑郁症患者与外界 的适应能力强；有相对较好的接触；而精神分裂症患者一般与外界接 触能力较差；有一种逆向的排斥感。根据这些情况；再结合具体的患 者的各方面的情况和资料；可以作出鉴别。

B&gt；与躯体疾病所致的精神障碍的鉴别

许多躯体疾病均可出现各种精神症状；如思维联想障碍；幻觉；妄想以及行为障碍等。有些躯体疾病还可能以精神症状为首发症状；然后再出现该病的其他特征表现；给诊断带来困难；鉴别的关键是：

应该注意躯体疾病也可以出现精神症状；临床医生要有足够的警惕性。各种躯体疾病均有相应的器质性病变；有比较显著的特征性病状；体征；实验室检查数据等方面的证据；应及时收集和区别。一些躯体疾病在起病的形式和病程方面有其特点；如起病的缓急；症状的昼轻 夜重；交叉着一些精神症状；可作为重要的参考数据。躯体疾病；躯 体症状和精神症状存在平行的关系；精神症状随躯体疾病的加重；缓 解而规律性的变化；当躯体疾病被控制后；减轻后和消除后；正常人 精神症状随之减轻和消除；而未痊愈的精神病人仍然存在。

C&gt；与器质性精神障碍的鉴别

与躯体疾病一样；许多中枢神经系统的病变可以出现各种精神症状应该注意和精神分裂症进行鉴别。鉴别的要点在于：

首先应该考虑到中枢神经系统病变的可能性。脑器质性损害表现在症状；神经系统的体征；实验室检查方面的较为特征性的异常；如意

识障碍；智能障碍；记忆障碍；神经系统的异常体征以及脑影像学&lt；CT；MRZ&gt；；血及脑脊液常规；生化；脑电生理&lt；脑电图；脑地形图&gt；等方面的异常等可作为与精神分裂症鉴别的主要依据。脑器质性病变所出 现的精神症状随着中枢神经系统的病变的变化而变化；当中枢神经 系统的病变缓解或消失后；精神症状也随之消失。根据这几点；可与 精神分裂症进行鉴别。

D&gt；与神经症的鉴别

主要是精神分裂症早期和某些神经症的鉴别。因为在精神分裂症早期；有的患者可以出现神经衰弱的症状；如失眠；易疲劳；感到记忆力下降；注意力不集中；工作和学习的效率下降等以及内感性不适，焦虑；强迫症状等。鉴别的要点主要在于：

神经症的患者现实的检验能力完全存在；自知力和自制力完整；对自身躯体和精神方面的变化极为关注；积极寻求和配合治疗；有的患者甚至对自己的病情出现过分担心的情况；而精神分裂症早期的患者对自己的躯体和精神方面的变化不够关心；不积极寻求和配合治疗。神经症患者没有人格的变化；精神分裂症早期的患者则相反；有人 格的变化。精神分裂症患者在其发病早期可能出现零星的如临床表 现所描述的思维；行为等方面的障碍；而神经症患者则没有。根据以 上各点可以进行鉴别。

E&gt；与创伤后应激障碍的鉴别

创伤后的应激障碍的发生与生活事件有着密切的联系；而心理因素也可