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上面的实验比那则幽默更能说明问题一些。但是，这个实验也有漏洞。反对男人比女人更喜欢照镜子的人也许会说，女人是在出门之前花了数倍于男人的时间把自己精心修饰了才出门的，她们当然不必再使用路边的镜子了。或者更直接地说，根本不用做什么实验，绝大多数男人和女人都会认为，女人在镜子面前顾影自怜或者顾影自“恋”的时间要比男人多得多。也许男人和女人谁更自恋是一个永远也争不清楚的问题，而男女自恋方式的差异则是显而易见的事实。照镜子是女人自恋的铁证，追逐更高的权威、更大的成功则是男人自恋的典型表现。

一般性的自恋不一定总是坏事。艺术家、政治家的某种程度上的自恋，有时候不仅不是问题，反而可以增加他们的个人魅力。但适度很重要。自恋是人格的菜肴中的盐，少了则寡然无味，多了便难以入口。

也有以自恋为生的人，或者说拿自恋换钱的人。某些作家不厌其烦地描述自己私生活的点点滴滴，既满足了自恋，又可以有很好的收入，一举多得。极具讽刺意味的是，那些购买自恋味很重的书籍的人，他们并不是因为喜欢作者才买，而是因为他们也自恋自恋的书让他们产生强烈的代入感，读后越发地喜欢上自己的琐碎与悲伤。

自恋是很容易扩大化的。过分地热爱自己所属的组织或集体，如自己工作的公司、居住的城市和所属的民族等等，就是自恋扩大化的典型例子。有些公司之间的不择手段的竞争背后，就可能有自恋在起作用；一个城市里的小部分人的固步自封和对外地人的蔑视，也是扩大的自恋在作怪；第二次世界大战是由极端的民族主义导致的战争，个体的自恋以扩大了的民族自恋表现出来，对整个人类犯下了滔天罪行。

在心理治疗过程中，对自恋的分析是一个必须的程序。以下是一个例子。一位女性来访者在第十次治疗开始时告诉我，她最近病了，今天刚输完液就来了。我注意到她的手上还贴着沙布和胶布，用以防止针孔出血的。在谈了一些其它事情后，我问：你一般输完液后多长时间把止血胶布撕掉？她说：大约几小时。我又问：如果仅仅只是为了止血，最多几分钟就够了，你为何要贴那么长时间？有没有可能是因为你想通过这种方式来提醒自己：我现在病了，我很可怜，我需要自己多爱自己一些？她想了一会，说有这种可能。然后我便以此为契机，对她的与自恋有关的情感和行为进行了广泛而深入的分析。当然这样的好机会是不经常出现的，而一旦出现了，就应该牢牢地抓住它。（写出这个例子征得了来访者本人的同意）。

病态的自恋是指自恋性人格，是人格障碍的类型之一。国际通用的《精神疾病诊断和统计手册》第三版把这种人格描述为自以为是的自我陶醉人格。其主要特征是：强烈的自我表现欲和从他人那里获得注意与羡慕的愿望；一贯自我评价过高，自以为才华出众、能力超群，常常不现实地夸大自己的成就，倾向于极端的自我专注；好做海阔天空的幻想，内容多是自我陶醉性的，如幻想自己成就辉煌，荣誉和享受接踵而来；权欲倾向明显，期待他人给自己以特殊的偏爱和关心，不愿相互承担责任，很少意识到其剥夺性行为是自私的和专横的；缺乏责任心，常用自负傲慢、妄自尊大、花颜巧语和推诿转嫁等态度来为自己的不负责任辩解，漠视正确的自重和自尊；在人际交往方面，与他人缺乏感情交流，喜欢占便宜；在面临批评和挫折时，要么表现出不屑一顾，要么表现出剧烈的愤怒、羞辱或空虚；容易给人造成一种毫不在乎和玩世不恭的假象，事实上却很在意别人的注意和称赞；为谋取个人利益可以不择手段，只愿享受，不想付出。等等。

自恋是人性中广泛存在的现象，每个人都多少有一点。但符合以上自恋性人格诊断标准的，则只有极少数。从表面上看，自恋性人格障碍