第23章 （3）揭秘六腑咳嗽全症状与高效治法(第2/3 页)

的出现。

接下来，我们来看“三焦咳的症状是，咳嗽的时候腹内胀满，不想饮食”。这一描述与中医理论中的三焦功能失调相吻合。腹内胀满可能是由于气机阻滞、水液停聚所致；不欲饮食则可能与脾胃功能受损有关。在中医看来，脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃功能失调自然会影响到人体的消化吸收和整体健康状况。

这些咳嗽无论源于哪一脏腑的病变，其寒邪一定是在胃中聚合，而后沿着肺的经脉影响到肺”，这一观点在中医理论中虽有一定的道理，但并非绝对。中医认为，外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）皆可致病，而寒邪只是其中之一。不同的咳嗽症状可能由不同的病因所致，如风热犯肺、痰湿阻肺、肝火犯肺等。虽然胃与肺之间存在经络联系，但并非所有咳嗽的寒邪都必然在胃中聚合后再影响肺。

然后，“使人多吐稠痰并流鼻涕，面部浮肿咳嗽气逆”这些症状，则进一步说明了咳嗽病情的复杂性。稠痰和鼻涕可能是肺热炽盛、痰热壅肺的表现；面部浮肿可能与水液代谢失常、肺气不宣有关；咳嗽气逆则可能是肺气上逆、气机不畅的结果。

对于这一系列咳嗽症状及其与脏腑的关联，我们需要从中医的整体观念和辨证论治的角度出发，进行综合分析和判断。在实际临床中，还需要结合患者的具体病情、体质特点、环境因素等多方面因素进行综合考虑和治疗。

黄帝问咳嗽的治疗方法是什么？

岐伯说：在中医理论中，治疗咳嗽确实有着一套精细而深奥的体系，其中“治疗五脏的咳嗽要取其腧穴，治疗六腑的咳嗽要取其合穴，凡是咳嗽并伴随浮肿的，要取有关脏腑的经穴并分别加以治疗。

首先，我们来谈谈五脏咳嗽与腧穴的关系。五脏（心、肝、脾、肺、肾）各有其特定的腧穴，这些腧穴是脏腑之气输注于体表的部位，也是针灸、推拿等外治法治疗脏腑疾病的重要靶点。比如，肺为“娇脏”，最易受邪，故肺咳时多选取肺经上的腧穴如鱼际、太渊等进行治疗，以达到宣肺止咳、祛痰平喘的效果。

接着，六腑（胃、大肠、小肠、三焦、膀胱、胆）咳嗽则强调取合穴。合穴，是五输穴之一，位于肘膝关节附近，是脏腑经气最为充盛之处。对于六腑咳嗽，如因饮食不节、湿热内蕴等引起的咳嗽，通过针刺或按揉六腑的合穴，如足三里（胃经）、上巨虚（大肠经）等，可以疏导腑气，清热利湿，从而缓解咳嗽症状。

为了大家能够理解的更加透彻，我把五输穴详细解释一下：

1. 井穴：

位置：位于手足之末端，如少商（肺经井穴，位于拇指桡侧指甲角旁0.1寸）、涌泉（肾经井穴，位于足底前1\/3处，足趾跖屈时呈凹陷处）。

功效：开窍醒神，多用于治疗神志昏迷、心下烦闷等症状。井穴象征着气血的源头，如同水的发源之地。

2. 荥穴：

位置：多位于掌指或跖趾关节之前，如二间（大肠经荥穴，位于第2掌指关节前，桡侧凹陷处）、液门（三焦经荥穴，位于第4、5指间，指蹼缘后方赤白肉际处）。

功效：清热泻火，常用于治疗各种热病，如咽喉肿痛、口舌生疮等。荥穴如同泉水初出，具有清凉解热之效。

3. 腧（俞）穴：

位置：多位于掌指或跖趾关节之后，如三间（大肠经输穴，位于第2掌指关节后，桡侧凹陷处）、太白（脾经输穴，位于第1跖骨小头后下方凹陷处）。

功效：主要用于治疗发作性疾病，如反复发作的关节痛、风湿痹痛等。输穴象征着气血的输注与传递，是经络中的重要节点。

4. 经穴：

位置：多位于前臂、胫部，如阳溪（大肠经经穴，位于腕背横纹