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第11部分(第1/4 页)

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反射和折射,习以为常。

常见的联想障碍有:

<1>思维迟缓。思维迟缓即联想抑制,联想的速度缓慢,困难,病人表现在言语放慢,语言减少,语声甚低,反应迟缓。病人常感到脑子不灵了,脑子变慢了,什么都想不起来了。其病理原因是大脑兴奋灶遭到抑制,多巴胺分泌异常,而使大脑运动变得迟钝了。这对于许多经常兴奋的病人来说,可得到自动缓解,适当的休息一下脑,还是必须的,只要不是大脑病变,萎缩即可。

<2>思维奔逸。即联想加快,多巴胺和内分泌<脑激素>分泌异常,使大脑的思维活动量增多和转变加快。病人表现在语量增多,语流变快,新的概念层出不穷,大量涌现,内容十分丰富。思维常随境遇转移,自我控制不了,有时音韵联想<音联>,或字韵联想<字联>。明显的特征是动作增多,说话太多,形成话唠,意识流增多加快,新的概念不端涌现,一个概念接一个概念层出不穷,内容十分丰富。思维呈现不断游离状态,无确定主题,有时概念外延,形成逻辑功能紊乱,产生音韵联想即音联,或字意联想即字联,形成旋转式意识漫游。

<3>思维贫乏。表现为联想的数量减少,概念与词汇贫乏,病人经常沉默寡语,谈话言语单调,自感脑子空虚而没有什么话可说,其特征是反应迟钝,思维的运动速度,数量和结构放慢。但一般都是一种保护性的自我休息过程。如涉及到大脑的病变衰退,应另当别论。

<4>思维中断。在意识清楚时,无外界原因,思维突然中断或言语突然停顿,片刻后继之以新的内容,这种思维中断的病人不能支配也不能自主,其特征是思维运动的产生,传导和转变发生了非器质性的短暂障碍,往往还与记忆的短暂丧失有关联,这病不可怕,只要不是大脑痴呆,短暂休息一下,适当的服药,自然会消失的。

<5>病理性赘述。它是思路的障碍。因为思维活动停滞不前,迂回曲折,作了不必要的过分祥尽的累赘性的描述。病人表现为讲话罗嗦,车轱轳话反复讲,讲了半天也讲不到点子和主题上,废话连篇,讲不清所要讲的主题内容。

<6>强制性思维。或称为思维云集。大脑中强制性的涌现出大量无现实意义的联想。一个接一个,使大脑处于疲乏的失控状态,常伴随心理和行为燥动及失眠等症状,需要立刻服用镇静剂,睡眠休整。

<7>强迫观念。或称为强迫思维。某一概念想法,病人反复出现,想摆脱,却总也无法摆脱。病人表现为对某一想法,某几句话,某件事物的回忆,某些数的计数,某些无意义的荒谬问题都会反复出现并反复疑虑,甚至由于思维而伴有继发行为:如病人反复洗手,洗衣,反复检查大门和煤气开关等。这些表象都是强迫观念的表现行为。 。 想看书来

<33>逻辑

正常人的概念形成,判断与推理,都遵循一定的逻辑结构和顺序。逻辑有数理逻缉,哲学逻辑和形式逻辑。所谓概念是指事物本质内函的东西在人脑中的反映,所谓判断是用事实去证明,而所谓推理就是从已知去推断未知。而思维逻辑障碍的病人则表现在概念,判断,推理上的不合乎逻辑性,有错误,其表现形式有:

<1>思维松驰,又称思维散漫。病人表现在联想松驰,内容散漫,对问话回答不够中肯,所答非所问,注意力不集中,缺乏一定的逻辑联系,以致于使人感到交谈困难,对其言语的主题及用意也不易理解,是建立在病态思维内容上的一种现象。

<2>破裂性思维。思维联想过程破裂,缺乏内在意义上的联

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