第 24 章(第2/8 页)
:“那下午试试脱机吧,如果氧饱和度维持得住的话,应该就没问题了。”
这里说的没问题,并不是病人没问题万事大吉了,而是说能脱离呼吸机,最起码预后要好很多。
蒲子铭交代尹彩:“之前他家属不是送来一些高流量管?等会儿l从病房拿过来。”
“好的。”
离开icu以后,蒲子铭就这个病人的问题又说了几句:“心衰的治疗无非是强心扩冠利尿,包括造影剂,这些药物都会伤肾,但是反过来,肾衰也会导致心衰;自古心脏和肾脏的矛盾不可调和,所以如果遇到心肾综合征的病人,用药一定要谨慎。临床上没有哪一种用法是一定正确的,最开始你们可以听上级的,多听多思考,再总结自己的思路。”
“虽然我们两科的医生经常为病人的事情争执,但总的来说,我们碰上心肾综合征的病人,还是会优先考虑心脏的问题,毕竟人只有一颗心脏,供应全身血流,正常人人之常情也是想要先保心脏;但一些心内科医生,我这里先声明,不是针对所有心内科医生,毕竟我老婆也是心内科医生……”
蒲子铭话锋一转,学生只觉得吃到了秀恩爱的狗粮。
蒲子铭说:“他们只顾着心脏的问题,丝毫没有考虑肾脏,搞得最后心内科的病人都要往我们这里住一圈,肾内科病房一看全是冠心病、心梗的病人,这也是不对的。他们的观念就是,反正我们有血透血滤,可是这些不是万能的,病人是一个整体,我们内科用药一定是考虑到病人的综合情况,不能只盯着自己科的问题,为了把这个问题治好把病人送走,又搞出其他更严重的问题,对病人来说,这就会变成一个无底洞。”
大家听了这一番话,只觉得受益匪浅。
作为他们的cp粉头子,尹彩大着胆子问:“那……蒲老师,你和戚老师在家里也会因为一些治疗理念争吵吗?”
尹彩发现,每次戚彤雯的名字出现的时候,蒲老师的眼神光都是不一样的。
蒲子铭愣了一下,随即笑道:“哦,我们在家里一般不谈工作的事情。”
尹彩于是在线上和同学表示羡慕:“我现在觉得找一个同行当对象也挺好的,大家一起打拼,互相理解……”
同学狠狠地打消了她这个念
() 头:“你看着医学院里那些男同学(),你再说一遍?
尹彩立刻蔫了。
帅哥不是因为学医才帅3()3[(),而是因为他本来就长了一副好皮囊;一个人也不是因为他的职业才好,而是他本来就很好。
……
心内科办公室。
戚彤雯坐在那里改病史的时候,3组的赵希走进来,她是心内科另两个住院总之一,是来换戚彤雯下班的:“今天的规培生和实习生都下班了吗?怎么一个也没没有?”
“教育处开会,好像还有什么模拟考……”戚彤雯不是那种会细揪着别人请假原因的老师,所以这些同学和她说一声,她也就放她们走了。
“那值班的小同学呢?”
“也去了,不过我和她说过了,她开完会会回来的。”
“总该留一个在这里,万一有什么突发状况。”赵希说:“你也太好了。”
戚彤雯笑一笑,没有应声。每个带教都有自己的习惯,只是从她的角度来讲,她觉得这些规培生也好实习生也好,都还是学生。真有什么急事,也是她们二值去处理,不是非得把这些规培生实习生冷硬地扣在这里。
谁没有急事呢?
沉默一般就代表话题的结束,赵希却坐到她旁边,继续问:“你那个有关临床慢血流的药物实验进展怎么样?你的数据是自己搞吗?还是找别人帮你搞?”
戚彤雯好似没有
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