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处理。在送医院之前,可以做一些早期处理。
——摘自《文汇报》
国医释读
急腹症是多种以急性腹痛为主要特征的腹腔病症的总称,症见腹痛、腹胀、呕吐及大小便异常、寒热出汗等。常见的急腹症包括:急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及宫外孕破裂等。
经过多年临床经验,吴咸中教授总结了急腹症所导致的急腹痛的两个特点:第一,由于腹内脏器都有比较固定的位置,腹痛部位与脏器病变部位较为一致。如上腹中部疼痛多为胃、十二指肠溃疡穿孔,下腹疼痛多为急性阑尾炎等。第二,疼痛的性质与病因有着密切关系。如急性炎症引起的疼痛通常是持续性,起病较缓慢,往往要经过几小时,甚至一两天腹痛才比较剧烈。开始为压痛,当炎症波及腹膜时出现反跳痛和腹肌紧张。胃肠穿孔引起的急腹痛病,疼痛剧烈而持久,刀割性质,可迅速蔓延到其他部位,全腹有压痛、反跳痛和腹肌紧张。
另外,吴教授还指出,由于急腹症的发展过程各有不同,当出现疼痛情况时,应尽快就医,进一步检查和处理。在送医院之前,可以做一些早期处理,具体方法如下:
1。解松衣服,让病者安静地躺在室内休息。
2。让病者自己选择舒适的体位休息。
3。出现呕吐时,可将冰袋放置在胃部,但不要强制止呕。
4。不要马上给予食物,饮服药剂,特别是不要乱服乱用止痛药。
5。应注意有无高热,并了解呼吸、脉搏和血压的情况,以便进一步处理。
健康回音壁
急腹痛是许多疾病特别是腹部疾病的早期症状。急性腹痛起病急、进展快、病情多变,所以必须及时做出诊断,并采取相应措施,只有这样,才能使病人转危为安。但是要注意,急腹痛千万不能胡乱服用止痛药,这是因为,某些疾病引起的急性腹痛在开始时是比较隐晦的,需要一段严密观察的时间,在这个阶段如果随意使用止痛药,就可能掩盖疾病的症状。而实际上,病情仍在继续发展,等到止痛药的作用消失,症状再度出现时,往往病情已较严重,治疗也将是事倍功半。
第八章 吴咸中(2)
治疗急性阑尾炎,吴咸中大师有秘方
大师手记
急性阑尾炎的基本病机是气血郁滞,郁久化热,热腐成脓,故其治则基本是活血化淤、清热解毒、通里攻下、排脓消肿。根据这个原则,对各类型阑尾炎可以采用通用的基本处方,然后根据病情随证加减。
——摘自《急腹症方药诠释》
国医释读
吴咸中教授在《急腹症方药诠释》一书中指出:“急性阑尾炎的基本病机是气血郁滞,郁久化热,热腐成脓,故其治则基本是活血化淤、清热解毒、通里攻下、排脓消肿。”意思是说,急性阑尾炎主要是由气血在腹中郁滞,时间长了就会经热腐化脓,因此,治疗方法应以活血化淤、清热解毒、通里攻下、排脓消肿为主。根据这个原则,吴咸中教授推荐了自己临床常用的两则急性阑尾炎经验方,对于一般的阑尾炎患者疗效显著。
1。复方红藤郁李仁煎剂
【组成】红藤30克,金银花30克,冬瓜仁30克,薏苡仁30克,紫花地丁15克,败酱草15克,郁李仁12克,桃仁9克,牡丹皮9克,皂角刺6克,菖蒲6克。
【用法】水煎服,轻症每日1剂,重症每日2剂,每剂2煎。
【功效】清热解毒,排脓消肿,化淤散结。
【主治】适用于急性阑尾炎的郁滞期、蕴热期、毒热期,不包括急性阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎者。
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