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疗大约需要二十次左右，每次四十五分钟。

抑郁症病人内心有一种不间断的自我批判：

1。对自己的负面认识：“我一无用处”；

2。对周围世界的负面认识：“事事不顺心”；

3。对未来的负面认识：“我永远不会好起来了”。

认知疗法可分四步走：

1。为病人制定一个每日日程活动表。让病人活动起来，避免在心中反复琢磨自己的问题

。

2。让病人列出那些能给他带来快乐或成功感的活动（不管这活动多么细小），以使负面

思维重新获得平衡。

这些活动可以消除病人的无助、无望感。病人很快会开始感到一些满足和某种程度的成就感

，感受到某种变化。

3。使病人相信他的负面想法仅仅是想法，而不是事实。

一些固执的想法可以用具体的显示来否认。例如：“我什么事情都做不好”，可以变成“我

开会发言可能不够好，但我在谈话中的耐心却很让客户满意”等。

4。治疗师从一开始就衡量病人的强项和弱项，从而选择能取得最佳效果的治疗方式。

最终目标是将抑郁病人的负性思维模式永久地逆转过来。

辅助治疗方法：

1。服用B6、鱼肝油；

2。多吃鱼、香蕉，喝喝咖啡；

3。每天散步六十分钟，五周可见效。户外运动能缓解焦虑，分散病态想法。

4。每天在同一时间起床，努力保持最佳睡眠量。

5。常听快乐音乐、快拍子的音乐。

6。每天记日记清理思维。

7。看电影、戏剧。

8。想做有乐趣的事尽管去做，适当放纵一下自己。

9。拒绝干扰，关手机，雇人打理家务。

10。每天用“一次贴”计划来减轻心理负担。

我从6月6日开始进行这种认知治疗。

苏珊博士这本书比德国心理学家努贝尔的《不要恐惧抑郁症》写得好。条理更清晰，内容更

丰富，更专业化但又不艰涩。而努贝尔的书可能是发在报章上的，太浅、太简单。

德国的心理学家属弗洛伊德学派，更注重童年阴影对病人的影响，更主张心理疗法。

英国的心理学家对童年因素只是一笔带过，他们更注重药物疗法，认为病人主要是因为长期

压抑、紧张，导致脑化学物质失调，大脑中5…羟色胺减少所致。但他们都承认认知疗法有较

好的作用。

对付抑郁症可用：信仰疗法＋药物疗法＋认知疗法。

着急，恢复太慢。

沮丧、软弱时，记住“信靠的人必不着急”，“那等候耶和华的，必重新得力，他们必如鹰

展翅上腾”。

“上帝的意思原是好的”。上帝有他的计划。要顺从。

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祈祷，交托，感谢，安静，等待，盼望。怀着一颗属灵、喜乐的心。

随笔

此时是广州的舒适季节。气温20—31度，湿度50％，阳光亮，风送爽。这样的日子

全年屈指可数。这样的日子里可以回忆。

时间：2002年12月23日上午

地点：深圳北大医院精神卫生科专家诊室

人物：李博士、李兰妮

诊室的门敞开着，李兰妮在门口一探头，正空闲的医生就面带欢迎的表情示意她进来。

李兰妮心里飞快地想：真稀罕。医生居然空