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少思，肢体倦怠，脉浮大，按之微弱，服二陈、枳壳等药愈盛。余曰∶脾、肺、肾虚也。用补中益气、六味丸而愈。

一妇人，吐痰，发热，遍身作痛，小便频数，阴中作痒，日晡热甚。余曰∶此肝脾血虚气滞而兼湿热也。用加味逍遥散加车前子而愈。

一妇人，怀抱不舒，腹胀，少寐，饮食素少，痰涎上涌，月经频来。余曰∶脾统血而主涎，此郁闷伤脾，不能摄血制涎归源。用补中益气、济生归脾二汤而愈。

专治痰，加味二陈汤；胃气复后，间服理痰。

橘红（八分）　半夏（姜汁炒）　白茯苓　白术（各一钱二分）　甘草（炙）　连翘　黄芩（炒）

前胡（各五分）　香附米（盐水炒，七分）　栝蒌仁（杵）　桔梗（各一钱）　大麦芽（炒，一钱）

上水煎，入生姜汁三匙，竹沥两蚬壳，半饥温服。盖治痰药亦以脾胃为主。

愚按前方若因脾土太过，营气壅滞，宜用之。若因脾土不足，营气虚痞者，宜补中气为主；若因肝木乘脾土者，宜补脾土为主；若脾土虚寒者，宜补命门火为主。

侍御谭希曾，喘咳吐痰，或手足时冷。此中气虚寒。用补中益气、炮姜而愈。

职坊卢抑斋，饮食素少，忽痰壅气喘，头摇目札。扬手掷足，难以候脉，视其面色黄中见青。此肝木乘脾土，如小儿慢惊之症。先用六君、柴胡、升麻而安，更以补中益气加半夏而痊。

考功杨朴庵，呕吐痰涎，胸腹膨胀，饮食少思。左关脉弦长，按之无力；右关脉弦长，按之微弱。此木克土。用六君子加柴胡、山栀、木香而愈。

一儒者，体肥，仲夏患痰喘。用二陈、芩、连、桔梗，痰喘益甚；加桑皮、杏仁、栝蒌，盗汗，气促；加贝母、枳壳，不时发热，饮食渐减。脉大而无力。余以为脾肺虚寒。用八味地黄丸以补土母，用补中益气汤以接中气而愈。

一妇人，早间吐痰甚多，夜间喘急、不寐。夫早间多痰，乃脾虚饮食所化；夜间喘急，乃肺虚阴火上冲。用补中益气加麦门、五味而愈。

加味化痰丸　治痰满胸膈，咽喉不利。

半夏（汤泡七次姜汁水拌渗透）　橘红（盐水洗，各三两）　桔梗　海蛤粉（另研）　栝蒌仁（另研，各一两）　香附米（淡盐水炒）　枳壳（麸炒）　连翘　枯黄芩（炒，各五钱）　贝母（去心炒，各一两）　诃子皮　枯矾（各二钱五分）

上为末，炼蜜、姜汁为丸如黍米大。淡姜汤下四、五十丸。不可过服，恐伤上焦元气。

愚按前症若因郁伤脾气，脾血虚损，用归脾汤加炒栀、柴胡治之，若因怒动肝火，脾土受克，用六君子加炒栀、柴胡平之；若因饮食伤脾，营气虚弱，用六君子汤调之；若因劳伤元气，用补中益气汤主之。

东垣先生云∶胃为五脏之根本，胃气益虚，脾无所禀，五脏皆虚，诸症蜂起矣。

二守陈子忠，饮食少思，吐痰，口干，常服二陈、枳实、黄连之类，脾胃受伤，乃问于余。余述东垣先生曰脾胃之症，实则枳实、黄连泻之，虚则白术、陈皮补之。彼遂以二味等分为丸常服。由是多食而不伤，过时而不饥。

徽州汪商，常服二陈、枳实、黄连、青皮、浓朴，胸腹快利，后患腹胀请治，脉已脱。余曰∶至暮必殁。

已而果然。故《内经》千言万语，只在人有胃气则生，又曰四时皆以胃气为本。凡脉促、代、屋漏之类，或暴脱，余急用参、附等药，多有复生者。

卷之五

脐风

属性：小儿初生百日内脐风，方书率用南星、僵蚕等风药，多不效，当作胎毒，泻阳明火邪。马牙亦是胎毒，用针挑破桑树白汁涂之。桑汁主小儿鹅口及口疮、舌上疮，神效。初生小儿，时时与看