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并不以咳嗽之类的呼吸道症状为首发症状，而是首先出现呼吸道以外的症状，如关节疼痛、肩周炎等，也是最容易被忽略的早期端倪，称为“肺外症状”。我以前遇到一个女病人，50几岁，她最早去医院是因为关节炎，浑身关节疼痛，医院按类风湿治的。半年之后发现胸腔有积液，才去仔细检查，一穿刺发现是肺癌，而且已经全身转移。她的关节疼其实就是肺癌的早期症状，在医学上属于最容易疏忽的“肺外症状”。

每年一次胸片能最早为肺癌报警

肺癌的发生是综合因素，但是环境污染，吸烟，包括厨房中的油烟都是目前比较肯定的外因。最有效的预防办法是每年拍一次胸片，注意是拍胸片不是照透视！把X光片子保留下来，和下一年的做对照，从40岁开始就坚持检查，应该能达到早期发现和治疗的效果。前面说的三种症状出现的同时都应该有个共同的特点，就是病人没有原由的疲惫。很多人觉得消瘦是癌症的典型症状，其实消瘦在消化系统癌症中比较明显，肺癌病人的消瘦并不明显，但是疲劳、乏力却是最常见的，如果没有特别劳累的事情，生活环境又没发生太大变化却无端地出现疲惫，就应该警惕了。

感染后咳嗽不要一味消炎

很多人感冒之后也会一直咳嗽，消炎药换了几种也不见好，看了这个病例大家都担心自己的咳嗽是不肺癌。

其实，肺癌再高发也还是少数，如果咳嗽经过胸透没发现异常，又是感染之后持续不愈，一般情况下应该属于“感染后咳嗽”。

“感染后咳嗽”已经是现在的常见病，它不是炎症，可能与呼吸道上皮细胞的损伤、神经突触的暴露以及气道反应性增高等有关，吃消炎药也没用，因为到后期已经没有炎症需要消，最适合找中医治疗。因为中医是治人，而西医是治病。所谓治病就是消炎，抗癌，是直接对抗病原本身。而治人则是通过中药的作用使失衡的人体功能恢复平衡，以此抵抗疾病的入侵。中医几千年的历史中从来没有艾滋病的记录，但现在艾滋病人吃中药能改善症状，延长生存时间，就是因为中药治的是得了艾滋病的人，而不是去消灭艾滋病病毒。

现在的内窥镜检查可以毫无痛苦

不成功的气管镜检查时有发生，这和医生的技术、癌症生长的部位以及病人当时的条件都有关系。有经验的医生很多时候并不完全依靠仪器检查，或者说有自信让仪器检查为自己的主观服务。遇到上面这个病人的情况，医生应该和病人讲清楚，一般病人都能配合。如此大量的痰液不是一般的炎症能产生的，考虑癌症是对的。

现在大一点的医院都可以做“无痛”的气管镜、胃镜、肠镜，包括人工流产之类的手术，叫“无痛检查”、“无痛手术”。一方面是现代技术水平的进步，光导纤维支气管镜粗细及柔软度的改进，对患者的创伤小了，二是近年来国际常用的新的镇静方法：“清醒镇静技术”。病人在接受检查、手术的同时意识基本上是清醒的，还可以配合医生的指令。这种技术使用的是低剂量、高效的镇静药，注射之后病人全身放松，不再因为紧张而影响医生的操作。做过的病人说“好像做了一个梦就被医生拍醒了”，在检查或者手术后15分钟内，病人可以完全恢复。

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麻醉不会影响智力

很多人一直对麻醉有心理障碍，担心使用了就会影响智力。事实上，人的智力与大脑细胞的氧气获得有关，必需有充足的氧气及糖原，如果呼吸、循环功能出现障碍，就会使脑细胞缺氧，而脑细胞对缺氧的耐受能力很差，一般供氧中断5~8分钟，脑细胞就会肿胀、功能减退，甚至死亡，智力就会受到影响。麻醉药对智力有没有影响，需要分析麻醉药会不会使脑细胞发生缺氧。

外科手术所用的麻醉药品，无